Als je de afgelopen maanden op Reddit of in haaruitvalgroepen hebt rondgekeken, ben je de naam vast tegengekomen: clascoterone. In krantenkoppen werd het "de eerste doorbraak in dertig jaar" genoemd, met cijfers als 539 procent meer haargroei dan placebo. Dat klinkt als het middel waar iedereen op zat te wachten.
Zo simpel is het niet. Clascoterone is echt een nieuw soort middel en de resultaten tot nu toe zijn goed. Maar die 539 procent betekent iets anders dan je denkt, en je kunt het nog nergens gewoon kopen. In deze blog lees je wat clascoterone doet, wat de studies laten zien, waar je voorzichtig mee moet zijn en wat je in de tussentijd kunt doen.
Wat is clascoterone?
Clascoterone is een antiandrogeen dat je op de huid smeert. Het is niet nieuw als stof. Onder de merknaam Winlevi is het als crème van 1 procent al sinds 2020 in de Verenigde Staten goedgekeurd tegen acne, en volgens fabrikant Cosmo Pharmaceuticals ook door het Europese geneesmiddelenbureau EMA. Voor haaruitval ontwikkelt Cosmo een aparte vloeistof van 5 procent die je op de hoofdhuid aanbrengt.
Om te snappen waarom mensen er zo op letten, moet je even terug naar de oorzaak van erfelijke haaruitval. Bij mannen met aanleg zijn de haarzakjes op de kruin en bij de slapen gevoelig voor DHT, een hormoon dat uit testosteron wordt gemaakt. DHT hecht zich aan de androgeenreceptor in het haarzakje. Dat zet een proces in gang waardoor het zakje steeds kleiner wordt en het haar dunner en korter terugkomt. Uitgebreider lees je dat in DHT en haaruitval.
Hoe het verschilt van finasteride en minoxidil
De bekende middelen pakken het probleem op een andere plek aan.
- Finasteride remt het enzym dat testosteron omzet in DHT. Daardoor daalt het DHT in je hele lichaam, niet alleen op je hoofd. Dat is ook de reden dat sommige mannen bijwerkingen krijgen. Meer in finasteride eerlijk uitgelegd.
- Minoxidil doet helemaal niets met hormonen. Het verlengt de groeifase van het haar en zorgt voor meer doorbloeding rond het haarzakje, maar de onderliggende gevoeligheid voor DHT blijft.
- Clascoterone laat je DHT gewoon zoals het is, maar blokkeert de receptor in het haarzakje. Het DHT is er nog, het kan alleen niet meer aanhaken.
Het idee is dat clascoterone snel wordt afgebroken zodra het in de bloedbaan komt, zodat de rest van je lichaam er weinig van merkt. Dat is het grote verkooppunt: een aanpak die bij de oorzaak zit, zonder dat je hormoonhuishouding verandert. Of dat in de praktijk bij iedereen zo uitpakt, moet nog blijken. Maar het is wel een ander mechanisme dan alles wat nu verkrijgbaar is.
Wat de studies tot nu toe laten zien
Cosmo heeft twee grote fase 3 studies gedaan, SCALP 1 en SCALP 2. Samen deden er 1.465 mannen met lichte tot matige haaruitval mee, verdeeld over 51 klinieken in de VS en Europa. De helft kreeg clascoterone, de andere helft een vloeistof zonder werkzame stof. Na zes maanden telden onderzoekers het aantal haren in een vast stukje hoofdhuid.
De uitkomsten, zoals Cosmo die in december 2025 en april 2026 bekendmaakte:
- In de ene studie groeide de haartelling ruim vijf keer zoveel als bij placebo, in de andere ongeveer 1,7 keer zoveel.
- Bij de vraag hoe mannen zelf hun haargroei beoordeelden, was de uitslag in één studie significant beter dan placebo. In de andere was er een positieve trend, maar geen hard verschil.
- Bijwerkingen kwamen ongeveer even vaak voor als bij placebo.
- Mannen die na zes maanden bleven smeren, bleven er tot twaalf maanden haar bij krijgen. Mannen die overstapten op placebo, zagen hun winst weer afnemen.
Dat laatste punt is misschien wel het meest leerzame. Net als bij finasteride en minoxidil werkt clascoterone alleen zolang je het gebruikt. Stop je, dan gaat het proces gewoon verder.
Waarom die 539 procent minder zegt dan het lijkt
Hier gaat het in de meeste artikelen mis. De 539 procent is een relatief getal. Het vergelijkt de groei in de clascoteronegroep met de groei in de placebogroep.
Stel dat de placebogroep er gemiddeld 2 haren per vierkante centimeter bij krijgt en de clascoteronegroep 11. Dan is dat ruim vijf keer zoveel. Klinkt spectaculair, maar het gaat om een verschil van een paar haren op een klein vlakje. Hoe kleiner de winst in de placebogroep, hoe groter zo'n percentage wordt.
Het eerlijke antwoord is dat we de absolute aantallen uit fase 3 nog niet goed kennen. Die zijn nog niet in een wetenschappelijk tijdschrift met peer review verschenen. Tot dat gebeurt, weet niemand buiten het bedrijf precies hoeveel haar een gemiddelde gebruiker erbij krijgt, en hoe dat zich verhoudt tot minoxidil of finasteride. Ook het verschil tussen de twee studies (5 keer tegenover 1,7 keer) is groot genoeg om nieuwsgierig naar de details te zijn.
Houd er ook rekening mee dat bijna alles wat we weten uit persberichten van de fabrikant komt. Dat maakt het niet onwaar. Het betekent alleen dat je het met een beetje afstand leest, tot onafhankelijke onderzoekers de volledige data hebben kunnen bekijken.
Wanneer kun je het krijgen?
Nog niet. Cosmo wil de aanvraag bij de Amerikaanse FDA begin 2027 indienen en bereidt een Europese aanvraag voor. Een beoordeling duurt meestal ongeveer een jaar. Reken er dus niet op dat je het vóór 2028 bij een Nederlandse apotheek haalt, en ook dan is het nog de vraag hoe duur het wordt en of je er een recept voor nodig hebt.
Kun je niet gewoon de acnecrème gebruiken?
Op fora lees je dat sommige mannen Winlevi op hun hoofdhuid smeren. Dat is begrijpelijk, maar er zijn een paar goede redenen om het niet te doen:
- Het is een crème van 1 procent tegen acne, niet de vloeistof van 5 procent die voor de hoofdhuid is getest. Hoeveel er in je haarzakjes komt, weet niemand.
- Een crème in je haar smeren is in de praktijk lastig en vet.
- In de productinformatie van de acnecrème staat dat bij intensief gebruik op een groot huidoppervlak soms een tijdelijke onderdrukking van de bijnierfunctie is gezien. Je hoofdhuid is een flink oppervlak.
- Je gebruikt een medicijn buiten waar het voor bedoeld is, zonder dat een arts meekijkt.
Kortom: wachten tot het middel voor haaruitval er is, is de verstandigere keus.
Wat je nu kunt doen
Het grootste risico van clascoterone is misschien niet een bijwerking, maar dat je gaat wachten. Erfelijke haaruitval gaat door zolang je niets doet, en een haarzakje dat al jaren niets meer maakt, krijg je met geen enkel middel terug. Ook niet met clascoterone. Hoe dat zit, lees je in wanneer is haaruitval nog omkeerbaar.
Wat er nu beschikbaar is:
- Minoxidil zonder recept bij apotheek of drogist.
- Finasteride op recept, als pil of via een kliniek als topische finasteride. De huisarts is daarvoor een logisch eerste adres, zie naar de huisarts met haaruitval.
- Een haarserum zonder medicatie, als je (nog) geen medicijnen wilt.
Voor die laatste groep hebben we het Hairborn Groei Serum gemaakt, met Redensyl, Procapil en Baicapil. Het werkt op een andere manier dan clascoterone en het blokkeert de androgeenreceptor niet. Het richt zich op de hoofdhuid en de groeifase van het haar. Verwacht er geen wonderen van en geef het drie tot zes maanden. Sommige mannen combineren het met een derma roller. Komt clascoterone straks op de markt, dan sluit het een het ander niet uit.
Wat ons betreft is clascoterone goed nieuws. Een middel dat bij de oorzaak zit en je hormonen met rust laat, is precies wat veel mannen zoeken. Maar het is nog geen uitgemaakte zaak, en het is zeker geen reden om je haar de komende twee jaar aan zijn lot over te laten.
Veelgestelde vragen
Is clascoterone in Nederland verkrijgbaar tegen haaruitval?
Nee, clascoterone tegen haaruitval is nog nergens goedgekeurd. Fabrikant Cosmo wil begin 2027 een aanvraag bij de Amerikaanse FDA indienen en bereidt een Europese aanvraag voor. Een beoordeling duurt meestal ongeveer een jaar. Reken er dus niet op dat het middel vóór 2028 bij een Nederlandse apotheek ligt. Kom je online toch iets tegen dat als clascoterone voor je haar wordt verkocht, dan is dat niet goedgekeurd voor dit gebruik.
Wat is het verschil tussen clascoterone en Breezula?
Er is geen verschil in werkzame stof. Breezula is de naam waaronder de 5 procent vloeistof tegen haaruitval eerder in onderzoek werd genoemd, clascoterone is de stof zelf. Of het middel bij een eventuele goedkeuring ook echt Breezula gaat heten, is nog niet bekend. Winlevi is dezelfde stof, maar dan als crème van 1 procent tegen acne.
Werkt clascoterone beter dan finasteride?
Dat weten we nog niet. Er is geen studie die de twee rechtstreeks met elkaar vergelijkt. Clascoterone is alleen getest tegen placebo, en de absolute hoeveelheid haargroei uit fase 3 is nog niet gepubliceerd. Finasteride heeft daarnaast tientallen jaren aan gegevens achter zich. Het voordeel van clascoterone zit vooral in de manier van werken: het verlaagt je DHT niet in je hele lichaam.
Heeft clascoterone bijwerkingen?
In de fase 3 studies kwamen bijwerkingen ongeveer even vaak voor als bij placebo, ook na twaalf maanden. Dat is hoopvol, maar de volledige gegevens zijn nog niet door onafhankelijke onderzoekers bekeken. Bij de acnecrème met dezelfde stof is bij intensief gebruik op grote huidoppervlakken soms tijdelijke onderdrukking van de bijnierfunctie gezien. Hoe dat bij dagelijks gebruik op de hoofdhuid zit, moet de officiële beoordeling uitwijzen.
Geeft clascoterone seksuele bijwerkingen zoals finasteride?
Voor zover nu bekend niet vaker dan placebo. Het idee achter clascoterone is dat het lokaal werkt en snel wordt afgebroken zodra het in je bloed komt, zodat je hormoonspiegels gelijk blijven. De fabrikant meldt geen noemenswaardige hormonale bijwerkingen in de studies. Zolang de volledige data niet zijn gepubliceerd, is het verstandig dit als voorlopig te zien.
Moet je clascoterone je hele leven blijven gebruiken?
Ja, als je het effect wilt houden. In de studie zagen mannen die na zes maanden overstapten op placebo hun winst weer afnemen, terwijl mannen die doorgingen haar bleven winnen. Dat is hetzelfde patroon als bij finasteride en minoxidil. Het middel remt het proces zolang je het gebruikt, maar neemt de erfelijke aanleg niet weg.
Kan ik beter wachten op clascoterone in plaats van nu iets te doen?
Nee, wachten is meestal de slechtste keuze. Erfelijke haaruitval gaat door, en haarzakjes die jarenlang niets meer maken, komen met geen enkel middel terug. Clascoterone komt op zijn vroegst over een paar jaar. Begin je nu met een bestaande aanpak, dan heb je straks meer haar over om te beschermen, wat je uiteindelijk ook kiest.
Kan ik clascoterone later combineren met minoxidil?
Dat is theoretisch logisch, omdat ze op een andere manier werken. Minoxidil stimuleert de groeifase, clascoterone blokkeert het effect van DHT op het haarzakje. Er is alleen nog geen onderzoek gepubliceerd naar die combinatie. Zodra het middel op de markt is, bespreek je zo'n combinatie het best met een arts of dermatoloog.
Werkt clascoterone ook bij vrouwen?
Dat is nog niet onderzocht in de grote studies. SCALP 1 en SCALP 2 waren alleen met mannen met lichte tot matige erfelijke haaruitval. Er zijn dus geen betrouwbare gegevens over hoe het bij vrouwen werkt. Voor vrouwen met haaruitval blijven de bestaande opties via huisarts of dermatoloog voorlopig de route.
Werkt clascoterone ook als je al kaal bent?
Waarschijnlijk niet. In de studies deden alleen mannen met lichte tot matige haaruitval mee. Een middel dat DHT blokkeert kan een haarzakje beschermen dat nog leeft en nog haar maakt. Als een plek al jaren glad en kaal is, zijn de haarzakjes daar meestal zo ver gekrompen dat er weinig meer te redden valt. Daar kan geen enkel middel veel mee.
